让群众在家门口看上好中医

中医药是中国古代科学的瑰宝，以望闻问切、针灸推拿为代表的中医药技术方法，具有“简、便、验、廉”的独特优势，老百姓广为传颂、有口皆碑。让群众在家门口看上好中医，是增强群众就医获得感的具体举措。

山东省是人口大省，老龄化趋势加剧，中医药在“未病先防，既病防变，愈后防复”上有着鲜明特色。作为全国首个医养结合示范省、国家中医药综合改革示范区，山东省深入实施基层中医药服务能力提升工程，实现了县办二级以上中医院全覆盖，乡镇卫生院中医馆全覆盖，“中医强基层、基层强中医”政策成效凸显。但是，还存在人才短缺、县级中医医院“龙头”作用发挥不够等问题，中医药服务能力仍较薄弱。

2025年全国卫生健康工作会议提出“更好推动资源向基层、预防和中医倾斜”。作为中医药大省，擦亮“儒医文化、扁鹊故里、针砭发源地”三张名片，山东省着眼于群众对优质健康服务的热切期盼，发挥中医药特色，提升基层服务能力，推进中医药与养老结合、与智能化数字化深度融合，让群众在家门口享受优质中医药服务。

扶正固本，持续推进人才队伍建设

便捷性、可及性是百姓就医的基本需求，中医药人才“常态常在”，才能让百姓在家门口享受到优质服务。一是强供给。针对硕博等较高层次人才不愿“下基层”情况，扩大本科层次中医专业基层定向免费医学生规模，开展高职层次定向免费医学生培养，培育一批群众身边的中医大夫。二是提水平。加大乡村社区中医大夫在职培训力度，开展名老中医专家带教，结合当地疾病谱，优化跟师、临床培训课程，助力其成长为百姓心目中“信得过”的医生。三是增保障。改进评价方式，在职称晋升、薪酬待遇、进修学习等方面给予基层专项激励政策，增强服务吸引力。

疏经活络，发挥县级中医院支撑作用

县级中医院是县域中医服务的龙头，在分级诊疗中发挥着承上启下的纽带作用。聚焦加强县级中医院建设，一方面，加快优质中医医疗资源下沉。推广“省市专科集群+县域医共体”模式，以县中医院为着力点，建好省、市、县中医优势专科联盟，推进医联体人才柔性流动，让百姓不出县就能看上好中医。另一方面，挖掘提升民间中医药特色技术疗法。以县级中医院为依托，由设立在山东中医药大学的国家中医药管理局中医药特色疗法评价推广中心牵头，对群众广为认可的“小绝招、小偏方、特色技术、特有经验”，开展常态挖掘、动态管理、转化推广，让更多中医药验方、适宜技术得到应用。

补气培元，提高综合服务能力

乡村社区医疗水平是群众医疗保障的直观映照，需要下大力气提升。持续优化医保政策。群众对诊疗费用感受最为直接，应根据基层诊疗实际，把使用广泛、功能疗效明显的针灸、推拿、按摩等中医特色诊疗项目和患者常用、临床口碑较好的中药制剂纳入门诊报销范围，实施中医优势病种按病种付费，减轻就医负担。提升技术服务能力。瞄准基层使用广泛的中医药技术，开发质优价廉、便捷实用的诊疗设备，如智能脉诊仪、中医正骨机器人等，更好造福百姓；依托数字技术，搭建网上中医全科医学学院、中医药适宜技术推广平台、中医互联网医院，开展远程医疗、保健科普直播和视频教学，让百姓享受更便捷、优质的中医药服务。

强筋健骨，推动中医药医养结合

中医药在治未病、养生、康复、慢病调理等方面优势突出、老百姓认可度很高。滨州市博兴县中医院将中医药适宜技术融入康养疗愈，走出了医养结合、康养融合、智慧养老“三位一体”的新路子。应借鉴其经验做法，加快探索中医药+康养发展新模式，推动基层医疗机构与养老机构紧密结合，完善中医药诊疗、保健和技术支持，推动中医医疗有机融入养老康复、慢病护理、养生保健，“一站式”解决百姓的健康与养老需求。

（本文为山东省政协常务委员李可建在政协山东省委员会第三次会议上的发言摘编）