从医三十八载，用手指“读懂”人心之病

阎兆君：以脉辨志意 以药安身心

阎兆君，山东省名中医药专家，齐鲁医派志意辨证学术流派创始人，省级非物质文化遗产“齐鲁志意脉象诊法”代表性传承人。
　　从医三十八载，他将诊室变成研究室与课堂，用手指“读懂”人心之病，以志意辨证理论为无数身心疾病患者点亮希望。
　　轻搭患者手腕，三指落于寸关尺，阎兆君凝神静气，指尖细细感知着脉搏的强度与节律。片刻后，他问：“你最近是不是总失眠，遇事容易急躁？心里像压着块石头，喘不上气？”患者连连点头，眼中满是诧异：“阎主任，您这脉把得太准了！这些情况我都有，吃了不少药也没见好。”
　　每一位走进山东省中医院东院区身心医学科诊室的患者，都能在阎兆君的脉诊与问诊中，找到困扰自己许久的身心症结。
　　近日，记者走进诊室，探寻阎兆君以中医智慧守护大众身心安康的密码。
辨证而治
跳出病症找病根
　　“你这咳嗽看着是呼吸道的问题，左胸紧痛，查着心脏也没异常，其实是长期工作压力。是不是最近跟家人闹矛盾，心里憋得慌？”阎兆君一边为患者梳理舌苔，一边问。患者愣了一下，随即眼眶发红：“确实是，平常持续超负荷紧张，不能放松，吵完架后就开始咳，吃药也不管用。”
　　“肩背发紧，都是情绪得不到舒解诱发的。”阎兆君起身，用手掌轻轻按压患者的肩背部，仔细感受肌肉的紧张程度，“右关脉动聚而促，也是志意不舒之象。”
　　一上午问诊35位患者，阎兆君总能在不同病症中找到共性症结——志意失调。这些患者里，有被抽动症困扰的孩童，有受焦虑症折磨的年轻人，也有因失眠抑郁痛苦的老年人，看似病症各异，实则都与“肾志、脾意、心神”失衡密切相关。
　　“现代人大都忽视了情绪对身体的影响，很多躯体疾病的根源其实是心理问题。”阎兆君解释道。在他看来，长期的负面情绪会导致志意紊乱，进而引发气血运行失常，上行则导致头晕头痛、失眠多梦，下行则影响脏腑功能，出现腹痛、乏力等症状。“要跳出疾病看疾病，找到病症背后的志意症结，才能对症施治。”
　　一位12岁的男孩被抽动症困扰多年，挤眉弄眼、耸肩摇头的症状反复发作，家长带着他辗转多家医院，治疗效果都不理想。阎兆君脉诊后发现，孩子脉象偏涩，结合家长描述的“性格内向、遇事胆小”，判断为“脾意不足、心神失养”。他不仅为孩子开了调理的中药，还特意叮嘱家长多鼓励孩子，少批评指责。经过三个疗程的调理，孩子的抽动症状明显减轻，性格也变得开朗起来。复诊时，家长握着阎兆君的手激动地说：“阎主任，不仅孩子的病好了，我们全家的氛围都变好了！”
　　多年的临证经验，让阎兆君形成了独特的诊疗思维模式。他认为，疾病的发生发展是“志意紊乱-气血失调-躯体病症”的递进过程，治疗不能只盯着表面病症，而要从调节志意入手，实现“形与神俱”的治疗目标。“很多患者来的时候只说身体不舒服，却没意识到是情绪出了问题。我们做医生的，既要治身，更要疗心。”阎兆君说。
号准志意脉
让传统脉法焕发新生
　　“你试试这个脉，感觉是不是又短又硬？这就是焦虑情绪导致的志意不舒之脉。”
“这个脉象偏滑偏疾，结合孩子的症状，就能判断是心神失养了。”
　　阎兆君脉诊时，总会让身边的学生轮流感受脉象。在他的诊室里，脉诊不仅是诊疗手段，更是生动的教学课堂。“在心易了，指下难明”，为了让学生更好地掌握脉诊精髓，他把每一次诊疗都变成教学实践，从脉诊的力度、角度到脉象的辨别，都手把手地教。
　　“三指辨志意，一脉知虚实”，这是患者对阎兆君的赞誉。脉诊作为中医四诊的核心，历来被认为深奥玄妙，而阎兆君创立的“齐鲁志意脉象诊法”，则为脉诊赋予了新的生命力。他深读《黄帝内经》等中医经典，耗时十余年创建“精神行为病证志意辨证理论体系”，填补了中医在精神心理疾病辨证领域的空白。
　　传统脉法多以描述性语言为主，“如按琴弦”“如雨沾沙”等比喻虽形象却难以精准把握。阎兆君则将传统脉法与现代认知心理学、信息学相结合，把复杂的志意脉象拆解成“来去出入止至”。如左尺直持不至，肾志不足，怯弱胆小。右关散浮过至，注意力分散。
　　为了让志意脉法更好地传承推广，阎兆君整理出版了《志意辨证论裁》等专著4部，发表学术论文90余篇。他还带领团队研发了智能机器人“小铃医”，通过数字化手段辅助舌脉诊断，让基层医生也能精准把握志意脉象的核心要点。这款智能诊疗工具不仅斩获“中国济南新动能国际高层次人才创新创业大赛二等奖”，更为基层医生提升诊疗能力助力。2025年，阎兆君荣膺“齐鲁最美职工”称号，他的志意辨证理论与脉诊方法也被纳入省级非遗传承项目，走向正规化、体系化的传承道路。
身心同调
不止于药的疗愈
　　在阎兆君的诊室里，除了常规的诊疗设备，一沓沓手写的小纸条格外引人注目。这些纸条上，有的写着“忌口清单”，有的标注着穴位按摩方法，还有的是鼓励患者的暖心话语。“很多身心疾病患者需要的不仅是药物治疗，更需要心理上的疏导和生活上的指导。”阎兆君说。
　　他的治疗方式不局限于中药内服，而是“中药+外治+心理疏导+生活调理”的多元治疗体系。针对儿童哮喘患者，他提出“哮喘三期论治”观点，根据发作期、缓解期、稳定期的不同特点制订个性化方案，有效降低复发率；对于焦虑抑郁患者，他会结合针灸、穴位按摩等外治疗法，配合音乐疗法、情志疏导，帮助患者调节情绪；对于体质虚弱的患者，他还会推荐代茶饮、食疗方，让调理融入日常生活。
　　“平时多按按内关穴和太冲穴，可以有效缓解焦虑；没事多出去散散步，别总闷在家里；饮食上少吃辛辣刺激食物……”每一位患者就诊结束时，阎兆君都会耐心叮嘱注意事项，遇到听力不好的老年患者，他还会特意凑近耳边反复强调。为了方便患者长期管理病情，他还开通了微信公众号“陶钧阁”，定期分享身心调理知识，在线解答患者疑问。
　　阎兆君曾参与制订《山东省新冠中医防治指南（第二版）》中的情志调适方案，带领团队研制医疗机构制剂“养神定志颗粒”，为群众提供身心防护指导。这款制剂不仅在山东抗疫一线发挥了重要作用，还支援了国内外多个地区，用中医智慧为疫情防控贡献力量。
　　“中医治疗的核心是‘以人为本’，要关注患者的身心状态，而不是单纯的病症。”阎兆君说，医生开的不仅是药方，更是希望；诊疗的不仅是疾病，更是人心。
薪火相传
让中医智慧温暖更多人
　　阎兆君的中医情结，源于年少时的经历：老家菏泽定陶的乡村里，赤脚医生用草药解除乡亲病痛的场景，在他心里埋下了中医的种子。1988年，他从山东中医药大学毕业后，分配至山东省中医院工作，一干就是38年。从青涩的年轻医生到知名的中医药专家，不变的是他对中医事业的热爱与坚守。
　　“自己医术再好，能帮的患者有限；培养更多好医生，才能让中医药惠及更多人。”作为山东中医药大学中医心理学学科带头人，阎兆君把育人当成与诊疗、科研同等重要的事。他是学生眼中的“严师”，每周再忙也会抽出3小时为研究生答疑，门诊时带着学生逐人分析病例，把自己的临床经验毫无保留地传授给学生；他也是学生心中的“良友”，会记住每个学生的研究方向，主动为他们对接科研资源，鼓励他们“扎根临床，别怕吃苦”。
　　作为省级非遗项目代表性传承人，阎兆君还常带着教材、教具深入沂蒙老区、鲁西南乡村，给基层医生做培训，传技术，把“志意辨证”“特色脉诊”等实用技能送到一线。在马来西亚南方大学的讲台上，他分享志意辨证脉学的实践经验；在“大众讲坛”上，他为读者解读《黄帝内经》的养生智慧；在革命老区的义诊现场，他为乡亲们免费诊病、赠送药品。
　　如今，阎兆君的学生遍布齐鲁大地，不少人成为基层医院的中医骨干，经过他培训的基层医生更是多达数千人。“我就是一粒种子，希望把中医药和中医药文化传播出去，让更多人受益。”阎兆君说。
　　诊室的灯光在每天清晨7点准时亮起，阎兆君依然坚守在诊疗一线，用三指脉诊感知患者的身心症结，用仁心仁术守护百姓的健康安宁。这位深耕中医领域三十八载的医者，正以自己的坚守与担当，书写着新时代中医药人的初心与使命。

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